Wysoki cholesterol LDL od lat pozostaje jednym z głównych czynników ryzyka zawałów serca i udarów. Teraz jednak naukowcy informują o wynikach badań, które mogą realnie zmienić sposób leczenia pacjentów wysokiego ryzyka. Chodzi o eksperymentalną tabletkę enlicitide, która – jak pokazują dane – działa niemal tak skutecznie jak zastrzyki.
- Przeczytaj też: 6-latek zadzwonił na 112. To jedno zdanie poderwało służby z 3 miejscowości. Rozegrał się dramat
Cholesterol LDL wciąż głównym wrogiem serca
Podwyższony poziom „złego” cholesterolu LDL prowadzi do odkładania się blaszek miażdżycowych w tętnicach. Z tego powodu lekarze zalecają, by osoby z chorobami serca obniżały LDL do co najmniej 70 mg/dl, a pacjenci z najwyższym ryzykiem – jeszcze niżej.
- Sprawdź również: Na to chorował Edward Linde-Lubaszenko. Przeszedł przez piekło
Podstawą leczenia pozostają statyny, które potrafią obniżyć cholesterol o 25–55 proc. i zmniejszyć ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych. Jednak u części chorych nawet maksymalne dawki nie przynoszą oczekiwanego efektu.
Gdy statyny nie wystarczają, zaczyna się problem
W takich przypadkach stosuje się inhibitory PCSK9, które są znacznie silniejsze i potrafią obniżyć LDL nawet o 50–70 proc. Problemem pozostaje jednak forma leczenia. Leki te podaje się w zastrzykach, co dla wielu pacjentów jest uciążliwe i ogranicza ich stosowanie.
Właśnie tutaj pojawia się nowa propozycja.
Enlicitide działa jak zastrzyk, ale w tabletce
Enlicitide działa na podobnym mechanizmie co inhibitory PCSK9, jednak przyjmowany jest doustnie, w formie codziennej tabletki. Jedynym warunkiem jest konieczność przyjmowania leku na pusty żołądek.
W badaniu obejmującym ponad 2900 pacjentów wysokiego ryzyka osoby przyjmujące enlicitide odnotowały po sześciu miesiącach spadek cholesterolu LDL nawet o 60 proc. W grupie placebo takiego efektu nie zaobserwowano.
„Inne tabletki dodawane do statyn nie dają efektów porównywalnych z enlicitide” – podkreśla dr Ann Marie Navar, główna autorka badania.
Efekt się utrzymuje, skutki uboczne bez zaskoczeń
Co istotne, obniżony poziom LDL utrzymywał się przez niemal rok, a ryzyko działań niepożądanych było porównywalne z placebo. To sprawia, że lekarze coraz częściej mówią o potencjalnym przełomie w terapii.
Jednocześnie eksperci studzą emocje i przypominają, że potrzeba dalszych obserwacji.
„Nowa tabletka obniża cholesterol na poziomie porównywalnym ze zastrzykami PCSK9” – zauważa dr William Boden z Boston University, dodając, że nadal nie wiadomo, czy przełoży się to bezpośrednio na mniejszą liczbę zawałów, udarów i zgonów.
Przełom blisko, ale decyzja jeszcze nie zapadła
Jeśli enlicitide uzyska zgodę FDA, może stać się wygodną alternatywą dla milionów pacjentów, którzy dziś muszą korzystać z iniekcji. Na razie jednak naukowcy podkreślają, że choć wyniki są obiecujące, medycyna wciąż czeka na długoterminowe dane kliniczne.
Nowa tabletka potrafi obniżyć cholesterol LDL nawet o 60 proc., oferując skuteczność porównywalną z dotychczasowymi zastrzykami. Choć wyniki badań są obiecujące lekarze podkreślają, że na potwierdzenie realnego wpływu leku na liczbę zawałów i zgonów potrzeba jeszcze czasu.
